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Eintrittserklärung

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt als Mittglied in den

Jugend Fußball Förder Verein des S.V.Germania Breklum e.V


Name:_________________ Vorname:____________

Straße:_________________ PLZ:_____________

Ort:________________                  Geburtsdatum:___________

Eintritt:__________                         Telefon:________________

Breklum, den ______________ Unterschrift:_________________


Einzugsermächtigung

 

Hiermit ermächtige ich den Jugend Fußball Förder Verein des S.V Germania Breklum

widerruflich, die von mir zu entrichtenden Beitrag bei Fälligkeit zu Lasten meines Kontos


Bankleitzahl:__________________ Konto-Nr.:______________________

Name der Bank._________________________________________________


_____ einmalig/keine Mitgliedschaft __________€

_____ monatlich __________€

_____ vierteljährlich __________€

_____ jährlich __________€

mittels Lastschrift, erstmals/einmalig zum______________einzuziehen.

Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditindtituts (s.o) keine Verpflichtung auf Einlösung.

 

Breklum, den _________________ Unterschrift__________________

 

 
 
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